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圆心科技探索多层次医疗保障路径,“金城·惠医保”获殊荣

时间:2022-07-04 14:15:10

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最近,在由新浪财经发起的“2022年全国惠民保优秀案例征集”活动中,由圆心科技旗下圆心惠保联合保险公司共同参与落地的兰州市普惠型补充医疗保险——“金城·惠医保”入选为优秀案例。“金城·惠医保”在完善兰州市医疗保障政策体系、提高医疗保障待遇水平、防止低收入群众因病致贫返贫、减轻基本医疗保险参保人员患重大疾病和高额医疗费用支出的经济负担等方面,具有非常重要的意义和作用,推出后受到了广大群众的欢迎与好评。

在产品特点方面,“金城·惠医保”具有多项优点:首先,在共保机构方面,中国人保财险等多家商业保险公司以共保体的形式负责承办,因此,“金城惠医保”抗风险偿付能力强于市场上其他商业健康保险产品,能更好维护参保群众医疗保障利益。

其次,在产品设计方面,“金城·惠医保”坚持广覆盖原则,将兰州市基本医疗保险参保人员全部纳入保障范围,覆盖城乡,涵盖所有年龄段人群,不设置既往病史、健康状况等限制投保条件。强调产品的惠民属性,执行适宜的保费标准。

在投保渠道方面,政府部门指导承保公司积极做好线上投保平台建设,为参保人员提供“金城惠医保”微信公众号、“兰州市医疗保障局”微信公众号、“百度”网页头条、“支付宝”等多种线上投保渠道。并充分发挥医保经办窗口和承保公司服务网点窗口作用,实现线下网点全市域覆盖。

另外,在理赔服务方面,在第一期“金城惠医保”基础上,“金城惠医保2022”在原有的基础上不断优化理赔服务,创新打造“一站式”理赔结算服务,破解“看病垫资、理赔跑腿”难题。此外,作为“金城惠医保”的平台方,圆心惠保为参保人员提供在线问诊、优惠购药、挂号预约等多项健康管理服务,为市民提供全方位的健康保障,促进以治疗为中心转向以健康为中心的转换。

在保障范围方面,兰州市医保部门指导承保公司建立健全商保药品目录等保险方案动态更新机制,加强产品医药专家团队建设,适时将临床疗效确切的自费药品新增纳入保障范围,不断调整优化待遇保障水平。

圆心科技圆心惠保是先后两期 “金城·惠医保”产品的深度参与者,为产品提供特药服务、健康管理增值服务、技术支持、运营服务等一体化解决方案。圆心科技圆心惠保一体化解决方案具有多项综合优势,“金城·惠医保”让更多人群享有健康、平安和保障。

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